Csak a szó, hogy „hemangiosarcoma”, megfélemlítően hangzik – és ez semmiképpen sem olyan, amit egyetlen macskatulajdonos sem szeretne hallani az állatorvosától! Szerencsére ez a rák ritka a macskákban. Sajnos ez azt jelenti, hogy korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre. A legtöbb, amit tudunk, egyéni esetleírások eredménye, nem pedig nagy tanulmányok. A hemangiosarcoma olyan rák, amely a macska vérereinek nyálkahártyájában kezdődik.
Ebben a cikkben megvitatjuk a macskákban előforduló hemangiosarcoma típusait, gazdiként mire kell figyelni, a jelenlegi kezelési lehetőségekről, és mire számíthat, ha macskájában ezt a rákot diagnosztizálták.
Mi az a hemangiosarcoma?
A hemangiosarcoma az erek endoteliális (belső) burkolatából származó rák. Sajnos rosszindulatú daganatról van szó, ami azt jelenti, hogy nem marad meg egyetlen daganatként (lokálisan és az egész testben terjed).
Mivel a vérerek mindenhol megtalálhatók a szervezetben, a daganatok sok különböző helyen képződhetnek. A macskákban a hemangiosarcoma 4 fő típusát dokumentálták, amelyek a daganat(ok) előfordulási helye szerint vannak elnevezve:
- Bőr vagy bőr: a bőrön belül
- Szubkután: bőr alatt
- Visceralis: a belső szervekre (pl. lép, máj) hatással van
- Orális: a szájban (általában az ínyszövetből ered, bár egy macskát jelentettek, akinek a nyelvén daganatok nőttek)
Úgy tűnik, a bőr és a bőr alatti formák a leggyakoribbak a macskákban. Ezek lehetnek elsődleges daganatok vagy másodlagos rákos sejtek más helyről történő terjedése miatt.
Mik a hemangiosarcoma jelei?
A hemangiosarcoma jelei a rák növekedési helyétől függenek.
A következő listák felkínálnak néhány dolgot, amire figyelni kell, de természetesen nem teljes körűek, és sok tünet nem specifikus a hemangiosarcomára. Ha bármilyen aggálya van macskája egészségével kapcsolatban, kérjen időpontot állatorvosához.
Bőr hemangiosarcoma jelei
- Erős vörös vagy lila dudor a bőrön
- Elszíneződött bőr vagy zúzódások megjelenése a dudor körül
- A csomók általában nem fekélyesek
Subcutan hemangiosarcoma jelei
- Gomb a bőr alatt
- Duzzanat vagy zúzódás lehet jelen a csomó körül
- A csomót fedő bőr teljesen normálisnak tűnhet
- A tömegek feszesek, de az alatta lévő szövet puha és ingadozik
Visceralis hemangiosarcoma jelei
Ha a hemangiosarcoma egy ideje növekszik (krónikus megjelenés), a tulajdonosok olyan nem specifikus jeleket észlelhetnek, mint például:
- Csökkent étvágy
- Energiahiány
- Súlycsökkentés
Ha egy daganat hirtelen felszakad és vérezni kezd (akut megjelenés), drámaibb tünetek jelentkezhetnek:
- Légzési nehézség
- Sápadt gumiszín
- A has duzzanata folyadékkal
- Gyengeség
- Összeomlás vérveszteség miatt
A szájüregi hemangiosarcoma jelei
- Szájmise jelenléte
- Étkezési nehézségek (különösen száraz tészta)
- A szokásosnál kevesebb vizet iszol
- Szájvérzés
- Mancs a szájnál vagy az arcnál
Mik a hemangiosarcoma okai?
Kutyáknál bizonyítékok utalnak arra, hogy a hemangiosarcoma bőrön kialakuló formája a napfény expozíciójához kapcsolódik, mivel gyakrabban fordul elő világos bőrű betegeknél, a test egy kis szőrű részein. Ugyanez igaz lehet a macskákra is.
A hemangiosarcoma egyéb típusainak okai jelenleg nem ismertek. Valószínűleg több tényező eredménye, beleértve a genetikát, a környezetet és az életmódot.
A kutatások azonosítottak néhány specifikus genetikai mutációt, amelyek összefüggésbe hozhatók a hemangiosarcoma kialakulásával macskákban. Még sok a tennivaló, de az ilyen típusú tanulmányok ígéretesek! Reméljük, hogy egy napon képesek leszünk genetikai szűréssel azonosítani azokat a macskákat, amelyeknél nagyobb a kockázata bizonyos rákos megbetegedések kialakulásának. Ez lehetővé tenné a betegségek szoros megfigyelését és korábbi felismerését, ami remélhetőleg jobb eredményeket eredményez az érintett cicák számára.
Hogyan ápolhatok egy hemangiosarcomás macskát?
Ha macskájánál hemangioszarkómát diagnosztizáltak, állatorvosa megbeszéli az Ön számára elérhető kezelési lehetőséget. A daganat(ok) helyétől és attól függően, hogy áttétes-e (azaz átterjedt-e a test más részeire), ezek a következők lehetnek:
- Sebészet
- Kemoterápia
- Sugárterápia
Állatorvosa javasolhatja, hogy konzultáljon egy állat-onkológussal (rákszakértő), aki a legfrissebb információkkal és kezelési lehetőségekkel tud szolgálni. Klinikai tapasztalataik alapján őszinte elképzelést is tudnak adni arról, hogy mire számíthat.
A magát a rákot megcélzó kezelés(ek)en túlmenően macskájának valószínűleg általános támogató ápolásra lesz szüksége, és természetesen további szeretetre is szüksége lesz tőled! Ne feledje, hogy macskája életminőségének mindig az elsődleges prioritásnak kell lennie. Könnyű belemerülni abba, hogy kedvence rákja elleni gyógymódot keres, de sajnos ez nem mindig lehetséges.
Állatorvosa mindent megtesz, hogy macskája kényelemben legyen, és az ehhez hasonló források segíthetnek nyomon követni életminőségét. Végül, bármilyen nehéz is elfogadni, a legkedvesebb megoldás a humánus eutanázia.
Gyakran Ismételt Kérdések
Hogyan diagnosztizálják a hemangiosarcomát?
A hemangiosarcoma végleges diagnózisához biopszia szükséges, ami azt jelenti, hogy mintát kell venni a feltételezett daganatból, hogy a sejteket mikroszkóp alatt meg lehessen vizsgálni. A tömeg elhelyezkedésétől függően ez az eljárás általános érzéstelenítést igényelhet. A daganat méretétől függően előfordulhat, hogy állatorvosa csak a kóros szövetek egy részét gyűjti össze, vagy megpróbálja teljesen eltávolítani (plusz a körülötte lévő normál szövetek egy részét a biztonság kedvéért).
A finom tűs aspirátum (FNA) nem ajánlott módszer a hemangiosarcoma diagnosztizálására a rákos sejtek terjedésének lehetősége miatt. Nem valószínű, hogy hasznos mintát ad (gyakran csak vért szívnak ki).
Stádiumbesorolási tesztek (annak megállapítására, hogy a rák áttétes-e) a következőket tartalmazza:
- Vérvizsgálat a vérsejtek számában és megjelenésében bekövetkezett változások keresésére
- Ultrahang a macska belső szerveinek (pl. lép, máj) vizsgálatához
- Röntgenfelvételek a test más részein (pl. tüdőben) lévő daganatok szűrésére, amelyek áttétet jeleznek
- Mintavétel a nyirokcsomókból a rákos sejtek keresésére
Állatorvosa javasolhatja ezen vizsgálatok némelyikének elvégzését biopszia vagy műtét előtt, még akkor is, ha macskájának csak egyetlen bőrdaganata van. Ha metasztázisra utaló jelet találnak, ezek az eljárások nem feltétlenül segítenek.
Kezelhető a hemangiosarcoma?
A bőr hemangiosarcomát tekintik a legjobb prognózisúnak, mert úgy tűnik, hogy nem ad áttétet olyan gyorsan, mint a többi típus. Ha a daganatot gyorsan elkapják, a műtéti eltávolítás teljes gyógyulást eredményezhet.
A szubkután hemangiosarcoma kezelése kisebb valószínűséggel lesz sikeres, mert agresszívebb, mint a bőr. A daganatok gyakran behatolnak a körülöttük lévő szövetekbe, így a műtéti eltávolítás kihívást jelent, és nagyobb az esélye a metasztázisnak (a test más részeire is).
A zsigeri (belső) hemangiosarcoma általában rossz kimenetelű. Mire ezeknek a daganatoknak a többségét megtalálják, már áttétesek, és a műtét nem javasolt. A kemoterápia megnövelheti a túlélési időt és javíthatja az életminőséget.
A szájüregi hemangiosarcomát illetően egy macska, akinek a nyelvén daganatok voltak, jól reagált a kemoterápia és a sugárterápia. Ez azonban elszigetelt eset, és nem biztos, hogy ugyanez igaz minden ilyen típusú rákban szenvedő macskára.
A jó hír az, hogy a kutatók olyan izgalmas új típusú kezelések után kutatnak, mint az antitestterápia és a rák elleni vakcinák. Jelenleg hemangiosarcomában szenvedő kutyákon vizsgálják alkalmazásukat, de remélhetőleg a jövőben hasonló lehetőségek lesznek macskák számára is.
Tehetek valamit, hogy csökkentsem a macskámnál a hemangiosarcoma kialakulásának kockázatát?
Ha fehér vagy világos színű macskája van, érdemes bent tartani, hogy korlátozza a napfény hatását. Ez segíthet csökkenteni a bőr hemangiosarcoma, valamint más típusú bőrrák (pl. laphámsejtes karcinóma) kockázatát.
Következtetés
Szerencsére a hemangiosarcoma nem gyakran fordul elő macskákban. Az új kezelési lehetőségek kutatása reményt adhat a jövőben az ezzel a rákkal diagnosztizált macskák számára, de jelenleg a macskatulajdonosok a legjobb, amit tehetnek, ha szorosan figyelemmel kísérik macskabarátaikat.
Ha új csomót észlel a macskáján, vagy bármilyen más változást, ami miatt aggódik, azonnal kérjen időpontot állatorvosához. Sok más egészségügyi állapothoz hasonlóan a hemangiosarcoma korai diagnózisa több kezelési lehetőséget és nagyobb esélyt jelenthet a sikeres kimenetelre.
