Az ótvar nem féreg, de még csak nem is gerinctelen. Ez a bőr gombás fertőzése, és az emberekben való megjelenéséről kapta a nevét, mivel hajlamos vörösnek és pikkelyesnek tűnni, és gyűrű alakú. Egyes macskák egyáltalán nem mutatják a jeleket, míg másoknak kopasz foltok és szőrhullás jelenhet meg a testükön, bár nem mindig gyűrűszerű mintázatban. A macska ótvar fertőző az emberre, ezért óvatosan kell eljárnia, ha ótvar-pozitív macska van a háztartásában.
Mi az ótvar?
Az ótvar egy általános kifejezés, amelyet a bőr, a haj és a karmok gombás fertőzésére utalnak. Az ótvarért felelős gombák a dermatofiták néven ismert szervezetcsoporthoz tartoznak1A dermatofitózis a bőr felületes gombás fertőzésének leírására használt orvosi kifejezés. A dermatofiták nem csak a bőr elh alt külső rétegeivel, az úgynevezett keratinnal táplálkoznak, hanem a hajat és a karmokat is megfertőzik, amelyek ugyanabból a fehérjéből állnak. Egyes dermatofiták fajspecifikusak, vagyis csak egy állatfajt fertőznek meg. Mások több állatra is átterjedhetnek a fajok széles körében, beleértve az embert is. A macskákban előforduló leggyakoribb ótvarfaj, a Microsporum canis, kutyákra és emberekre is átvihető2 Ha egy betegség átvihető állatról emberre vagy fordítva, akkor az zoonózisnak vagy zoonózisnak nevezik.
Mik a gyűrűsféreg jelei?
Az ótvarléziók macskákban nem mindig gyűrű alakúak, és egyes esetek enyhék lehetnek, és egyáltalán nem mutatnak jeleket. A bőrelváltozások általában pikkelyesek vagy kérgesek, hajhullással vagy kopasz foltokkal, amelyek leggyakrabban a fejen, a mellkason, a mellső lábakon és a gerincoszlopon találhatók. Az általánosabb fertőzések hajhullásként vagy alopeciaként jelentkezhetnek a test nagyobb területén. Alkalmanként az ótvar megfertőzheti a karmaikat, és olyan jeleket idézhet elő, mint a körömalap mentén lévő bőr kimaródása, érdessége és hámlása, ami a karmok torzulásához vezethet. Az ótvaros perzsa macskák bőrükön hajlamosak dudoros elváltozások vagy csomók kialakulására3
Az ótvar gyakori jelei macskákban a következők lehetnek:
- Kerek, vörös, domború bőrelváltozások
- Kerek, megvastagodott bőrfoltok
- Szürke hámlás a bőr közelében
- Crusts
- Papulák (kis, kiemelkedő pattanások)
- Törékeny, törött hajszálak
- Hajhullás
- Viszketés (pruritis)
- Deformált karmok
Mik az ótvar okai?
Az ótvar átkerülhet egy új gazdához a gombával való közvetlen érintkezés révén, amely lehet fertőzött állattól vagy személytől, vagy szennyezett tárgyak és felületek megérintésével. Az ótvar spórái meglehetősen szívósak a környezetben, és akár 18 hónapig is nyugvó állapotban lehetnek. A fertőzött macskák gombaspóraival szennyezett gyakori háztartási tárgyak közé tartoznak a kefék, az evőtálak, a bútorok és a játékok. Egyes macskák, köztük a hosszú szőrűek, tünetmentesek maradhatnak (jelek nélkül), de továbbra is átadhatják a gombát másoknak.
Nem minden expozíció eredményez fertőzést, és nagyrészt a környezetben lévő spóraszennyezettség mennyiségén, valamint az egyének életkorán és immunállapotán alapul. A bőr mikrotrauma és a bőr nedvessége gyakran hajlamosítja a macskákat a spórafertőzésre. Az egyetlen területen élő macskák nagy koncentrációja, a meleg és párás éghajlaton élő macskák, a kiscicák és az idősebb macskák, a szabadban élő macskák, valamint a depressziós immunrendszerű macskák fokozottan ki vannak téve a fertőzés kockázatának. A lappangási idő, ami a betegség klinikai tüneteinek kitettségétől eltelt idő, 7-14 nap, egyes esetekben akár 3-4 hét is lehet a gombával való kezdeti érintkezést követően.
Hogyan vigyázzak egy ótvaros macskára?
Állatorvosa teljes fizikális vizsgálatot végez macskáján, különös figyelmet fordítva a bőrre és a szőrzetre. Sötét helyiségben az ultraibolya fényt kibocsátó Wood's lámpával meg lehet keresni azt a jellegzetes sárgászöld fényt vagy fluoreszcenciát, amelyet egyes ótvarfajok – köztük a M. canis – bocsátanak ki. A Wood lámpáját óvatosan áthúzzuk macska szőrén, hogy megkeressük a világító területeket. Csak a hajszálak ragyognak. Ha izzó területet találunk, az erősen gombaspórák jelenlétére utal. Nem minden ótvar világít, ezért további vizsgálatokra lehet szükség a gombás fertőzés diagnosztizálásához.
Állatorvosa szőrmintákat szedhet, és lekaparhatja a léziók felületét, hogy mikroszkóp alatt gombás hifákat és spórákat keressen. Új, használaton kívüli fogkefével finoman kefélni és kaparni lehet az ótvaros elváltozások bőrfelületét, hogy gombás tányéron próbáljuk meg tenyészteni. A pikkely és a szőrzet mikroszkóp alatti közvetlen vizsgálata az esetek több mint 85%-ában diagnosztizálhatja a fertőzést. A dermatofiták szőr- és bőrmintákból történő tenyésztése az egyik legpontosabb módszer a ótvarfertőzések diagnosztizálására. A pozitív gombakultúra néhány naptól akár 3 hétig is eltarthat, a spórák növekedési ütemétől függően.
Küldhetünk mintát polimeráz láncreakciós (PCR) vizsgálatra, amely megerősíti a gomba DNS jelenlétét, de nem tud különbséget tenni élő és nem élő spórák között. Ez a teszt gyorsabb, mint a spórák tenyésztése, és 1-3 napon belül megtörténik. Előfordulhat, hogy állatorvosa biopsziát szeretne venni a macskán lévő gyanús bőrelváltozásból vagy csomóból, hogy gombaspórákra bukkanjon, vagy más bőrproblémákat kizárjon, bár ezt a módszert általában nem használják rutin ótvar esetén.
Amint egy teszt ótvarra pozitív eredményt mutat, állatorvosa kezelési lehetőségeket kínál fel. Egészséges állatokban az ótvarfertőzések általában önmagukban elmúlnak, és nem igényelnek kezelést, de továbbra is ajánlott a gyógyulás felgyorsítása és a terjedés minimalizálása. A kezelés általában helyi és szisztémás terápiákból áll, amelyeket kombinálva alkalmaznak a hatékonyság érdekében. A helyi terápiák lehetnek krémek, kenőcsök, samponok vagy mártogatók. A krémeket és kenőcsöket közvetlenül az érintett területekre alkalmazzák, és előfordulhat, hogy néhány hétig vagy hónapig kell használni a fertőzés megszüntetéséhez. A macskákat hetente kétszer lehet fürdetni gombaellenes samponokkal, vagy mészkénes mártogatni lehet, néhány héten keresztül, amíg a fertőzés megszűnik. A szőrt le lehet borotválni az egyes ótvaros elváltozásokon, ha csak néhány van jelen, de a generalizált ótvarfertőzött macskáknak szükségük lehet a teljes test borotválására, mivel ez jobb érintkezést tesz lehetővé a helyi kezelésekkel.
A kezelés türelmet igényel, és általában legalább 6 hétig tart, de egyes esetekben tovább is tarthat, az adott macskától és a terápiára adott válaszától függően. A fertőzött macskák körülbelül 3 hétig fertőzőek maradhatnak más macskákra, kutyákra és emberekre, még agresszív terápia mellett is. Ebben az időszakban kulcsfontosságú, hogy minimalizáljuk a más háziállatokkal és emberekkel való érintkezést. Minden kezelést el kell végezni az állatorvos által előírt módon, mert az ótvar visszatérhet, ha a gyógyszereket nem az utasításoknak megfelelően adják be, vagy korán abbahagyják. A gombakultúrát a terápia megkezdése után többször megismételjük, hogy biztosítsuk a gyógyszerek hatékonyságát. Egy negatív PCR-teszt és/vagy egy negatív gombakultúra arra utal, hogy a kezelés sikeres volt egyébként egészséges macskákban. Két negatív gombakultúra 2-4 hetes különbséggel azt jelzi, hogy a kezelés sikeres volt szisztémás betegségben szenvedő macskáknál.
A gyakran felírt helyi terápiák a következők:
- Mikonazol
- Terbinafine
- klotrimazol
- 2% klórhexidin + 2% mikonazol sampon
- Mészkénes mártogatós
Orális szisztémás gyógyszerek a következők:
- Itrakonazol
- Terbinafine
Az itrakonazol egy orális, szisztémás gombaellenes gyógyszer, amely jól tolerálható a macskákban, anélkül, hogy mérgező lenne a májukra vagy erek gyulladását (vaszkulitist) okozna. A ketokonazol egy másik orális gombaellenes gyógyszer, de macskáknál nem szabad alkalmazni, mert étvágytalanságot okozhat.
Mivel az ótvar fertőző más macskákra, kutyákra és emberekre, alaposan meg kell tisztítania azt a környezetet, felületeket és tárgyakat, amelyekhez ótvar-pozitív macskája hozzáért. A macska fertőzött szőrszálai és korpái ótvar spórákat tartalmaznak, amelyek akár 18 hónapig is megmaradhatnak a környezetben, és ez idő alatt fertőzőek. Ha a környezetet nem is kezelik, az ótvarfertőzés kiújulhat.
A fertőzés leküzdésének egy kényelmes módja, ha a macskát egy könnyen tisztítható helyiségben vagy otthonának egy részében tartod. Hetente legalább egyszer vagy kétszer alaposan porszívózza fel és törölje fel az összes olyan területet, amely macskája számára hozzáférhető. A tisztítások között törölje le az összes felületet, hogy eltávolítsa a szerves anyagokat. A spórák elpusztításához elegendő mosószer vagy hígított fehérítő oldat, amely 16 uncia klóros fehérítőt tartalmaz 1 gallon vízhez. Az ágynemű mosással fertőtleníthető, a szőnyegeket pedig samponnal vagy gőzöléssel fertőtleníthetjük.
Gyakran Ismételt Kérdések (GYIK)
Hogyan terjed az ótvar?
Az ótvar fertőzött macskával való közvetlen érintkezéskor vagy szennyezett felületek és tárgyak megérintésével terjed. Az ótvar spórái gyakran okoznak betegséget immunhiányos egyéneknél, és általában mikrotraumára vagy nedvességre van szükség a bőrön a fertőzés kialakulásához.
A ótvar minden macskában ugyanúgy néz ki?
Nem, nem minden macskán mutatkoznak ótvar jelei. Egyes macskákon, különösen a hosszú szőrűeken, nem lehetnek ótvar külső jelei, de előfordulhat, hogy a gomba átadja más macskáknak, kutyáknak és embereknek.
Következtetés
Az ótvar a macskák bőrfertőzése, amelyet egy gomba okoz, amely fertőző lehet más macskákra, kutyákra és emberekre. Egyes macskák nem mutatják a betegség jeleit, míg mások szőrhullást, viszketést és bőrhámlást okozhatnak. A diagnózist általában Wood's lámpa használatával, a bőrkaparásból és szőrtépésből származó gombaspórák mikroszkóp alatti megfigyelésével, valamint a spórák tányéron történő tenyésztésével állítják fel. A kezelés állhat helyi és orális terápiából, valamint környezeti tisztításból a ótvar terjedésének megakadályozására.
