Az érzéstelenítés előnyös a sebészeti beavatkozáson átesett macskák számára, mert ellenőrzött körülmények között átmenetileg eszméletlenné teszi őket, így nem vesznek tudomást környezetükről, és megóvja őket attól, hogy fájdalmat érezzenek a műtét során. Ha azonban érzéstelenítésről van szó, bizonyos kockázatokkal tisztában kell lenni. Az egyik, hogy károsítja az agynak és az idegrendszernek a nyelési reflexért felelős részét. Ha egy macska érzéstelenítés alatt visszaszorítja vagy kihányja táplálékkal teli hasát, nem tudja megvédeni a légútját, mert nem tud nyelni, és fennáll a veszélye, hogy a gyomor tartalmát a tüdejébe lélegzi.
Miért szükséges a műtét előtti böjt egy macskának?
A böjtre azért van szükség, hogy megelőzzük a műtéti szövődményeket, például a gyomortartalom regurgitációját vagy hányását. Amikor egy macska általános érzéstelenítésben van, az idegrendszer depressziós, a macska pedig átmenetileg öntudatlan. Ebben az állapotban a macska elveszíti a nyelési képességét is. A nyelés minden emlősnél normális reflex, és két szükséges funkciót lát el:1
- Lehetővé teszi, hogy az étel a gyomorba kerüljön, ahol tovább emészthető a tápanyagok felvétele érdekében.
- Megvédi a légzőrendszert azáltal, hogy kiüríti a váladékot az orr- és szájjáratokból, és lezárja az epiglottist, hogy megakadályozza a táplálékrészecskék bejutását a gégebe és a tüdőbe.
Ha egy macska eszméletlen állapotában kihányja vagy visszaveri az ételt, a tartalma a légcsövön keresztül a tüdőbe juthat, ami aspirációs tüdőgyulladáshoz vezethet. Érzéstelenítés alatt a macska lenyelni és légutak védelmére képes. Ezen túlmenően a visszatérő táplálékból vagy a gyomor-bélrendszeri refluxból származó gyomorsav irritálhatja a nyelőcsövet (oesophagitis), ami a finom szövet hegesedését okozhatja, ami a nyelőcső szűkületéhez vagy szűkületéhez vezethet. Ha a nyelőcső szűkülettel rendelkezik, az étel és néha a víz nem jut át olyan könnyen a gyomorba.
Melyek a jelenlegi böjtölési ajánlások macskáknak ivartalanítás vagy ivartalanítás előtt?
A macskák számára az általános böjtölési ajánlás a következő: „A műtét előtti éjszaka éjfél után tilos enni”. Valójában azonban a macskákra vonatkozó böjtölésre vonatkozó ajánlások klinikákonként és állatorvosonként nagymértékben eltérhetnek, mivel hiányoznak az egyértelmű bizonyítékok egy adott koplalási protokoll alátámasztására.2A hosszú böjtölési idők nem biztos, hogy garantálják a a macska gyomrának teljes kiürítése érzéstelenítés előtt.3 Azok a macskák, amelyek stresszesek, sokat esznek, és száraz étrendet fogyasztanak (nedvesség hiánya a tésztadarabokban), lassabban üríthetik ki az ételt a gyomorból.
A macska műtét előtti éheztetésére vonatkozó ajánlásokat mindig az állatorvos dönti el. Az állatorvos által figyelembe veendő tényezők közé tartozik a macska fajtája, kora, neme, mérete és jelenlegi egészségi állapota. Az American Animal Hospital Association (AAHA) és az American Association of Feline Practitioners (AAFP) hasonló, de eltérő ajánlásokat fogalmaz meg a műtét előtti éhgyomorra.
Az AAHA irányelvei azt javasolják, hogy az egészséges felnőtt macskáknak 4-6 órával az érzéstelenítés előtt koplalniuk kell. A 8 hetesnél fiatalabb cicák nem maradhatnak 1-2 óránál tovább ennivaló nélkül, mivel fennáll a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) kockázata. A cukorbeteg macskák táplálékának megvonása a műtét előtt legfeljebb 2-4 órával javasolt. Azokat a macskákat, akiknél magas a regurgitáció kockázata, vagy azokat, akiknek kórtörténetében regurgitáció/hányás szerepelt érzéstelenítés alatt, 6–12 órán keresztül kopl altatni kell, hogy a lehető legkisebbre csökkentsük a veszélyüket. Az AAHA irányelvei azt is javasolják, hogy az állatorvosok fontolják meg a magas kockázatú macskák normál reggelijük 10–25%-ának etetését 4–6 órával az érzéstelenítés előtt.
Az AAFP azt javasolja, hogy az altatás előtt legfeljebb 3-4 órával éhezzenek a macskák, bár ez az állatorvos döntésén és döntésén múlik.
Elzárják a vizet altatás előtt?
Általában megfelelő vízzel kínálni macskáját éjszakára és a műtét reggelén. Az AAHA azt javasolja, hogy a műtét előtt ne vonják vissza a vizet egészséges felnőtt macskáktól, cicáktól és cukorbeteg macskáktól. Azoknál a macskáknál, akiknél magas a regurgitáció kockázata, 6–12 órán át meg lehet adni a vizet. Az AAFP azt javasolja, hogy „a víznek rendelkezésre kell állnia a premedikáció idejéig”. Mivel az ajánlások eltérőek lehetnek, mindig a legjobb, ha a műtét előtt kéri ki állatorvosa tanácsát a vízzel való felkínálásról.
Következtetés
A macskáknak gyorsnak kell lenniük ivartalanítás vagy ivartalanítás előtt, hogy megelőzzék az érzéstelenítési szövődményeket, például hányást, regurgitációt és gyomor-bélrendszeri refluxot. Ezek az érzéstelenítés alatti műveletek súlyos problémákhoz, például aspirációs tüdőgyulladáshoz és nyelőcsőgyulladáshoz vezethetnek. A böjtre vonatkozó ajánlások a macskája fajtájától, nemétől, méretétől, korától és aktuális egészségügyi problémáitól függően változhatnak. Az AAHA és az AAFP irányelveket tett közzé az érzéstelenítés előtti éhgyomor macskákra vonatkozóan. Mindazonáltal a műtét előtti utasítások mindig az állatorvos mérlegelésétől függenek, és a műtét előtt a macskájával kapcsolatban felmerülő kérdésekre vagy aggodalmakra ő válaszolhat.
